ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞﾜｸﾁﾝ予約
期 間
期 間:
2024年10月21日（月）～2024年12月21日(土)
（数に限りがあるため無くなり次第終了）
受 付：※ワクチン接種のみの受付です
診察受付同様、接種当日Web受付で順番をお取り頂き、患者様メモ欄に『ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞﾜｸﾁﾝ接種』と
必ず入力お願いします。
※お電話や受付では承っておりません。必ずWeb受付をお願いします。
※メモ欄入力が無い場合は接種できませんので、ご注意ください。
※ワクチン接種のみの順番受付となりますので、診察ご希望の方は別日に順番受付をお取り頂くよう
お願いします。
※当日、理由に関わらずキャンセルはお断り致します。必ず接種可能な日程で順番受付をお取り頂くよう
お願いします。当日、万が一キャンセルされた場合、次回からの受付はお断りさせていただきます。
ご理解頂きます様お願い致します。
※診察受付同様、平日午後の窓口受付は午後6時までです。順番を取られている方も午後6時までにお越しください。午後6時を過ぎますとお断りしますので、ご注意ください。
予診票：※院内での待ち時間軽減の為ご自宅でご記入お願い致します。
・予診票(一般用)をダウンロードして頂き「黒い太枠」と「右上枠の体温」を必ず記入のうえお越しください。
※記入頂けていない場合、お取り頂いている順番受付でのご案内ができません。記入で出来次第の順番と
なりますのでご注意ください。
※フルミスト（点鼻インフルエンザワクチン）問診票はダウンロードできません。
接種日の前日までに受付窓口まで受け取りにお越しください。
※ダウンロード出来ない方・65歳以上で名古屋市在住の方は接種日の前日までに受付窓口まで受け取りにお越しください。
費用
一般
13歳～64歳 3,500円
65歳以上 1,500円
名古屋市在住の65歳以上の方（1回に限る）
名古屋市子どもインフルエンザ予防接種費用助成制度（無料クーポン）
※名古屋市在住の方対象 （名古屋市から送られるクーポン・子ども医療証・保険証等を持参）
※クーポン・身分証明書をお忘れの場合は自費となりますのでご注意ください。
【令和6年度対象者】
①平成24年4月2日～平成25年4月1日に生まれた方（12歳・小学校6年生相当の年齢）2回接種
②平成21年4月2日～平成22年4月1日に生まれた方（15歳・中学校3年生相当の年齢）1回接種
③平成18年4月2日～平成19年4月1日に生まれた方（18歳・高等学校3年生相当の年齢）1回接種
小児（生後6ヶ月以上12歳）
1回目・2回目 各3,000円
フルミスト(点鼻インフルエンザワクチン)について
フルミストについてはこちらをご確認ください